Перелік хвороб для звільнення від мобілізації у військовий час

Зміст

1. Загальні критерії придатності до військової служби
2. Список хвороб, які звільняють від мобілізації
3. ВЛК: Визначення придатності та категорії. Як підготуватися до комісії?
4. Допомога юриста: Коли потрібен адвокат?
5. Поширені запитання

«Придатний» чи «непридатний» — ось питання, яке на сьогодні цікавить багатьох українських чоловіків. Так хочеться знати, чи можуть тебе мобілізувати за станом здоров’я.

Остаточну відповідь на це питання дасть військово-лікарська комісія (ВЛК). Вона керується чітко визначеними критеріями, які дозволяють встановити, чи може людина виконувати бойові завдання, чи її стан здоров’я вимагає виключення з військового обліку.

У цій статті ми детально розберемо перелік хвороб для звільнення від мобілізації у військовий час, опишемо процедуру проходження медичного огляду та з’ясуємо, як захистити свої права у разі незгоди з рішенням ВЛК.

1. Загальні критерії придатності до військової служби

Придатність до військової служби визначається не лише фактом наявності певного діагнозу, а й ступенем порушення функцій організму. В умовах загальної мобілізації в Україні підходи до оцінки стану здоров’я відрізняються від тих, що застосовуються у мирний час.

Головним критерієм є здатність військовозобов’язаного виконувати обов’язки без ризику для життя та здоров’я (як власного, так і побратимів). Після скасування статусу «обмежено придатний» законодавство виокремлює кілька категорій громадян, що відображено у затвердженому переліку хвороб ВЛК:

• Придатні до служби (категорія «В»);
• Придатні до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, навчальних центрах (категорія «Б»);
• Непридатні до військової служби з переоглядом через 6 місяців: т.зв. тимчасово непридатні (потребують лікування) (категорія «Г»);
• Непридатні з повним виключенням з військового обліку (категорія «А»).

Саме остання категорія дає право на повне звільнення від виконання військового обов’язку. Її присвоюють, коли в особи наявна хвороба зі значними порушеннями функцій.

Якщо порушення функцій є помірним, ВЛК присвоює категорію «Б». Якщо незначним — категорію «В».

Отримати консультацію

2. Список хвороб, які звільняють від мобілізації

Розуміння того, з якими хворобами не мобілізують, допомагає захистити свої інтереси. Важливо мати офіційні висновки лікарів, які підтверджують наявність важких патологій і свідчать про непридатність до військової служби. Знання своїх прав — це запорука того, що ваша придатність до служби буде визначена об’єктивно.

Всі медичні підстави для звільнення від військової служби регламентовані на законодавчому рівні. Основним документом є наказ №402 Міноборони від 14.08.20008 р., який містить Розклад хвороб та станів. До цього наказу час від часу вносять зміни. Хвороби у наказі наводяться у табличному вигляді, який може бути дещо складний для сприйняття пересічному читачу. Тому нижче наводимо детальний список хвороб, які звільняють від мобілізації у зручному форматі списку за основними групами.

Ще раз наголосимо, що статус «непридатний» до військової служби, або ж категорію «А», отримують лише особи зі значними порушеннями функцій органів!

Хвороби крові і кровотворних органів

• усі види анемій, що швидко прогресують;
• порушення згортання крові;
• пурпура (ідіопатична, тромбоцитопенічна);
• геморагічні стани (підвищена кровоточивість);
• агранулоцитоз;
• хвороби селезінки;
• порушення із залученням імунного механізму (усі види саркоїдозу, імунодефіцити).

Хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин

• хвороби щитоподібної залози (за винятком новоутворень) зі значними порушеннями функцій;
• цукровий діабет та інші порушення регуляції глюкози;
• патології інших ендокринних залоз;
• виснаження внаслідок недостатнього харчування;
• ожиріння;
• функціональна гіпербілірубінемія;
• ліпоматоз тощо.

Отримати консультацію

Розлади психіки та поведінки

• усі види деменції, органічний амнестичний синдром;
• розлади психіки, особистості та поведінки внаслідок ураження головного мозку або соматичної хвороби;
• синдром залежності з різкими, стійкими психічними розладами внаслідок вживання психоактивних речовин (алкоголю, наркотичних речовин, медикаментів);
• ендогенні психози з часто повторюваними фазами (шизофренія, хронічні маячні розлади, епізодичні маніакальні розлади, афективні розлади настрою);
• невротичні стани, пов’язані зі стресом (фобії, обсесивно-компульсивні, адаптаційні та соматоформні розлади, неврастенія, реакції на тяжкий стрес, депресія, психогенна глухота);
• різко виражені поведінкові синдроми, розлади особистості та емоцій (пов’язані з розладами споживання їжі, зі зловживанням речовинами, які не зумовлюють залежність);
• розлади поведінки та емоцій у підлітковому віці (гіперкінетичні, соціальні, емоційні, неуточнені психічні);
• розлади особистості та поведінки у зрілому віці (параноїдні, шизоїдні, дисоціальні, емоційно нестабільні, істеричні та інші);
• розлади звичок і спонукань, статевої ідентифікації, сексуальні розлади;
• специфічні розлади мовлення та мови, здібностей до навчання, рухової функції тощо;
• глибока й тяжка розумова відсталість.

Продовжуємо перелік хвороб для звільнення від мобілізації у військовий час:

Хвороби нервової системи

• швидко прогресуючі зі значними порушеннями функцій запальні хвороби центральної нервової системи зі значними порушеннями (менінгіт, енцефаліт, мієліт, енцефаломієліт, внутрішньочерепний і внутрішньохребтовий абсцес);
• хвороби ЦНС, що прогресують (системні атрофії, дегенеративні хвороби, паралічі й паралітичні стани, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, дистонії (окрім вегетосудинної), ДЦП, гідроцефалія, токсична енцефалопатія та інші);
• епілепсія за наявності частих нападів або виражених психічних розладів;
• хвороби периферичної нервової системи, пов’язані з ураженням нервів, порушенням іннервації та больовим синдромом (нейропатії, міастенії, міопатії, дорсалгія, радикулопатія, цервікалгія, ішіас, люмбаго та інші), що швидко прогресують.

Хвороби ока та придаткового апарату

• виражені анатомічні вади повік, орбіти, кон’юнктиви зі значними порушеннями зорових або рухових функцій на обох очах;
• різко виражені хвороби усіх частин ока та його придаткового апарату на обох очах, з частими загостреннями або зниженням зорових функцій, що прогресує (рубці, помутніння, дегенеративні зміни, катаракта, хвороби зорового нерва тощо);
• відшарування і розрив сітківки будь-якої етіології на обох очах;
• глаукома у важкій стадії на обох очах;
• стійкий параліч рухових м’язів очного яблука за наявності диплопії;
• короткозорість або далекозорість будь-якого ока в одному з меридіанів понад 12,0 дптр або астигматизм будь-якого виду з різницею рефракції у двох головних меридіанах понад 6,0 дптр;
• гострота зору одного ока нижче 0,1 або його сліпота;
• сліпота одного або обох очей та відсутність одного чи обох очних яблук.

Отримати консультацію

Новоутворення

• первинні і вторинні злоякісні новоутворення всіх локалізацій за наявності віддалених метастазів і неможливості радикального хірургічного лікування;
• швидко та повільно прогресуючі, зі значними змінами у складі крові і періодичними загостреннями злоякісні пухлини лімфоїдної, кровотворної і споріднених їм тканин (лімфогранулематоз, неходжкінська лімфома, злоякісні лімфопроліферативні хвороби, множинна мієлома, всі види лейкозів тощо), зі значними змінами;
• доброякісні новоутворення всіх локалізацій з великими порушеннями функцій.

Продовжуємо розповідати, який перелік хвороб ВЛК бере до уваги, перш ніж прийняти рішення про непридатність з виключенням з військового обліку:

Хвороби вуха та соскоподібного відростка

• стійка повна глухота на обидва вуха або глухонімота;
• двобічне тяжке і глибоке (3-4 ступеня) порушення слухової функції;
• глухота на одне вухо та тяжка приглухуватість на друге;
• двобічна тяжка приглухуватість, що прогресує;
• приглухуватість з ураженням центральних відділів слухового аналізатора, вираженими вегетативними і екстраауральними проявами.

Хвороби системи кровообігу

• серцева недостатність II-Б-III стадії;
• гіпертонічна хвороба III стадії з незворотними структурними ураженнями органів-мішеней;
• цереброваскулярні хвороби зі значними порушеннями функцій (інфаркт, інсульт, стеноз, емболія, тромбоз, аневризми артерій, церебральний атеросклероз, гіпертензивна енцефалопатія, наслідки хірургічних втручань);
• хвороби артерій зі значними порушеннями кровообігу та функцій (атеросклероз, стеноз, аневризма, розширення або розшарування головних артерій, емболія і тромбоз аорти);
• хвороби периферичних судин зі значними порушеннями кровообігу та функцій (синдром Рейно, облітеруючий тромбангіїт);
• набутий артеріовенозний свищ;
• спадкова гемолітична телеангіектазія, непухлинний невус;
• хвороби вен, лімфатичних судин і вузлів зі значними порушеннями кровообігу та функцій (флебіт, тромбофлебіт, тромбоз, емболія; варикозне розширення вен, лімфаденіт, наслідки хірургічних втручань).

Отримати консультацію

Хвороби органів дихання

• стенози гортані;
• парези й паралічі гортані зі значним порушенням функції голосоутворення та дихання;
• тяжка форма спастичної дисфонії;
• хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів зі значними порушеннями функції зовнішнього дихання (бронхіт, емфізема, обструктивна хвороба легенів, бронхоектатична хвороба);
• хвороби легенів, спричинені зовнішніми агентами, інтерстиціальні хвороби легень зі значними порушеннями функції зовнішнього дихання (пневмоконіози, хронічні пневмоніти, ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт, легеневий альвеолярний протеїноз, гемосидероз та інші);
• хронічні гнійні та некротичні хвороби, хвороби плеври, інші хвороби органів дихання зі значними порушеннями функції зовнішнього дихання (абсцес легені та середостіння, піоторакс тощо);
• тяжка персистуюча бронхіальна астма.

Інфекційні хвороби які звільняють від мобілізації

• інфекційні та вірусні хвороби та їх наслідки, які не піддаються або важко піддаються лікуванню;
• активний туберкульоз легень з виділенням мікобактерій та (або) за наявності розпаду легеневої тканини;
• активний, прогресуючий туберкульоз інших органів позалегеневої локалізації;
• усі форми хронічних вірусних гепатитів тяжкі форми хронічних вірусних гепатитів, які важко піддаються лікуванню та значно порушують функції органів і систем;
• хвороба, зумовлена ВІЛ (прогресуюча), з імунною декомпенсацією.

Хвороби органів травлення

• щелепно-лицьові аномалії (окрім вроджених), зокрема аномалії прикусу зі значними порушеннями дихальної, нюхової, жувальної, ковтальної та мовної функцій;
• хвороби стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки та апендикса (езофагіт, гастрит, гастродуоденіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та інші);
• неінфекційний ентерит та коліт (хвороба Крона, виразковий коліт);
• інші хвороби кишківника та очеревини (непрохідність, паралітичний ілеус, інвагінація, дивертикулярна хвороба, синдром подразненого кишківника, запор, мегаколон, хвороби заднього проходу та прямої кишки, перитоніт, спайкова хвороба та інші);
• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
• хвороби печінки (алкогольна хвороба печінки, токсичне ураження печінки, печінкова недостатність; хронічні гепатити, фіброз та цироз);
• хвороби жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та підшлункової залози (холецистит, холангіт, панкреатит та інші);
• усі види гриж (пахова, стегнова, пупкова, черевної стінки, діафрагмальна та інші грижі черевної порожнини).

Отримати консультацію

Хвороби шкіри та підшкірної клітковини

• дифузний нейродерміт (атопічний дерматит) із поширеною ліхеніфікацією шкірного покриву;
• пухирчатку звичайну;
• герпетиформний дерматит;
• поширений безперервно рецидивуючий бляшковий псоріаз;
• псоріатична еритродермія.

Вищезгаданий список хвороб ВЛК бере до уваги, коли приймає рішення про те, щоб визнати особу непридатною до військової служби в Збройних силах України. Підставою для непридатності є також наступні діагнози та хвороби:

Хвороби кістково-м’язової системи і сполучної тканини

• інфекційні артропатії зі стійкими і значними змінами (гнійні артрити, реактивні артропатії, хвороба Рейтера);
• запальні поліартропатії зі значним порушенням функцій (ревматоїдні артрит, васкуліт та бурсит, синдром Фелті, хвороба Стілла, кристалічні, псоріатичні та ентеропатичні артропатії, ювенільний артрит, подагра);
• системні хвороби сполучної тканини зі значним порушенням функцій (поліартеріїт вузликовий та споріднені стани, некротизуючі васкулопатії, гранулематоз Вегенера, синдром Такаясу, системний червоний вовчак, дерматополіміозит, системний склероз, сухий синдром Шегрена, хвороба Бехчета, дифузний еозинофільний фасціїт тощо);
• важка форма анкілозуючого спондилоартрита;
• артрози та інші ураження суглобів зі значними порушеннями функцій;
• хвороби та ураження м’язів, синовіальної оболонки та сухожилків зі значними порушеннями функцій;
• остеопатії і хондропатії зі значними порушеннями функцій (остеопороз, остеомаляція, уповільнене зрощення перелому, стресові переломи, фіброзна дисплазія кісток, остеомієліт, остеонекроз, хвороба Педжета та інші);
• набуті деформації та дефекти пальців та кінцівок зі значними порушеннями функцій;
• двостороння ампутація кінцівок на будь-якому рівні або одностороння ампутаційна кукса нижньої кінцівки вище рівня верхньої третини гомілки;
• хвороби хребта зі значними порушеннями функцій (викривлення, остеохондроз, спондилоліз, спондилолістез, ураження міжхребцевих дисків та інші).

Хвороби сечостатевої системи

• ниркова недостатність IV-V стадії через гломерулярні та тубулоінтерстиціальні хвороби нирок (нефротичний синдром, хронічний інтерстиціальний нефрит, гострий пієліт, пієлонефрит, тубулоінтерстиціальний нефрит, хронічний первинний пієлонефрит, нефропатії);
• хвороби нирки, сечоводу, сечового міхура та уретри зі значними порушеннями функцій (обструктивна уропатія, гідронефроз, піонефроз, сечокам’яна хвороба, кіста нирки, цистит, уретрит, стриктура уретри та інші);
• хвороби чоловічих статевих органів зі значними порушеннями функцій (гіперплазія, аденома, та міома простати, запальні та інші хвороби чоловічих статевих органів);
• запальні хвороби органів малого тазу у жінок зі значними порушеннями функцій (сальпінгіт, оофорит, запалення матки або шийки матки, хвороби бартолінової залози, інші запальні хвороби піхви і вульви);
• незапальні хвороби жіночих статевих органів зі значними порушеннями функцій (ендометріоз, випадіння статевих органів, уретероцеле, грижа сечового міхура, свищі, незапальні хвороби яєчників, фаллопієвих труб та широкої зв’язки матки, кіста яєчника або жовтого тіла, гематосальпінкс, поліпи жіночих статевих органів, ерозія та дисплазія шийки матки тощо).

Отримати консультацію

Вроджені аномалії (вади розвитку), деформації та хромосомні порушення

• вроджені вади розвитку нервової системи;
• вроджені вади розвитку ока, вуха, обличчя та шиї;
• вроджені вади розвитку системи кровообігу;
• вроджені вади розвитку органів дихання;
• щілина губи та піднебіння та інші вроджені вади розвитку органів травлення;
• целіакія;
• вроджені вади розвитку статевих органів;
• вроджені вади розвитку сечової системи;
• вроджені вади розвитку та деформації кістково-м’язової системи;
• інші вроджені вади розвитку;
• хромосомні аномалії.

Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин

• будь-які травми (переломи, струси, здавлення, контузія, чужорідне тіло, крововилив, розрив, набряк, політравма);
• термічні та хімічні опіки, відмороження, тепловий удар;
• баротравма, кесонна хвороба, асфіксія;
• ураження блискавкою, електричним струмом;
• впливи іонізуючого випромінювання, компонентів ракетного палива, джерел електромагнітного поля, лазерного випромінювання;
• токсична дії мікроорганізмів I-II груп патогенності;
• отруєння лікарськими засобами або хімічними речовинами немедичного призначення (газами, димом, парами, пестицидами, продуктами харчування, токсинами внаслідок укусу тварин, плазунів, комах).

Інші хвороби, які звільняють від мобілізації

• недостатній фізичний розвиток, вага тіла менше 45 кг або зріст нижче 150 см;
• конституціональна високорослість;
• незбалансоване харчування;
• швидко або повільно прогресуючі зі значними порушеннями функції розлади вегетативної нервової системи
• ангіотрофоневроз кінцівок III-IV стадії
• стани після трансплантації частини або цілого органу, що потребує пожиттєвого прийому імуносупресивної терапії.

Особи, в яких діагностовано вищезгадані хвороби, визнаються непридатними до військової служби в Збройних силах України.

Отримати консультацію

3. ВЛК: Визначення придатності та категорії. Як підготуватися до комісії?

Проходження військово-лікарської комісії (ВЛК) — ключовий етап. Саме тут вирішується, чи наявні в людини діагнози і хвороби входять у перелік хвороб, які звільняють від мобілізації.

Як вже було сказано, загалом існують такі категорії придатності до служби, як «придатний», «придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК», «тимчасово непридатний» та «непридатний». Це передбачено змінами до наказу №262 від 27.04.2024 р. «Про затвердження Змін до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України», яким було скасовано категорію «обмежено придатний».

ВЛК проводить військово-лікарську експертизу в ТЦК або спеціально визначених медичних закладах. Займає це в середньому від кількох годин до кількох тижнів.

Основні етапи проходження ВЛК:

1. Огляд лікарями: терапевт, хірург, невропатолог, психіатр, офтальмолог, ЛОР, стоматолог, дерматолог;
2. Здача аналізів та діагностика (флюорографія, ЕКГ, кров/сеча);
3. За рішенням лікаря, особу, яка проходить ВЛК, можуть скерувати на дообстеження;
4. Прийняття підсумкового рішення про придатність до служби.

Щоб результати були об’єктивними, підготуйте пакет документів: виписки з лікарень і поліклінік, результати обстежень (УЗД, МРТ/КТ, аналізи), медична карта. Важливо, щоб у документах було зафіксовано діагноз зі значними порушеннями функцій, тобто щоб було очевидно, що це справді хвороби для виключення з військового обліку. Оригінали цих документів краще тримати при собі, а на ВЛК подавати копії.

ВЛК проводить медичну експертизу в Збройних силах за територіальним принципом. Якщо ви не згідні з висновком ВЛК того ТЦК, де ви стоїте на військовому обліку, його можна оскаржити у ВЛК вищого рівня — обласного або загальноукраїнського.

Отримати консультацію

4. Допомога юриста: Коли потрібен адвокат?

Процес мобілізації часто супроводжується процедурними порушеннями. Іноді ВЛК ігнорує реальні хвороби, які звільняють від мобілізації, видаючи висновок «придатний». Найбільш кричуще порушення — це коли висновок про придатність приймають заочно без огляду людини. Але можуть бути й інші порушення з боку ВЛК:

• не дали долучити додаткові медичні документи;
• у спірних ситуаціях не скерували на додаткові обстеження;
• не зробили передбачені аналізи та обстеження.

Яку допомогу може надати адвокат у справах, пов’язаних із мобілізацією?

Адвокат допоможе:

• Проаналізувати документи на відповідність нормам наказу 402 з переліком хвороб.
• Подати заяви про врахування історії хвороби, долучення існуючих діагнозів хвороб.
• Оскаржити рішення ВЛК, якщо проігноровано перелік хвороб, які звільняють від мобілізації.
• Забезпечити супровід у ТЦК та захистити від примусового призову осіб, які мають підстави для звільнення.

Залучення військового адвоката гарантує, що стан здоров’я буде оцінений об’єктивно.

Отримати консультацію

5. Поширені запитання

1⃣ Чи можуть мобілізувати, якщо захворювання не входить до офіційного переліку?

Перелік хвороб у Наказі №402 є вичерпним. Якщо вашої хвороби там немає, але вона викликає стани зі значними порушеннями функцій, ВЛК мала би оцінювати симптоми за аналогією. Проте без прямої згадки в наказі 402 отримати статус непридатності до військової служби важко.

2⃣ Чи може «тимчасова непридатність» стати «непридатністю»?

Так. Тимчасова непридатність надається у воєнний час на строк до 6 місяців. Якщо лікування не дало результату, ВЛК може прийняти рішення про виключення з військового обліку.

3⃣ Що робити, якщо ВЛК не враховує подані медичні документи?

Це є підставою для оскарження. Потрібно подати письмову скаргу голові ВЛК або до вищої ВЛК.

4⃣ Як довести, що хвороба, яка звільняє від мобілізації, є реальною?

Один із найбільш надійних способів — мати тривалу історію хвороби в комунальних або державних медичних закладах. Регулярні записи в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) eHealth стають вагомим документальним підтвердженням наявності захворювання під час проходження ВЛК.

5⃣ Як дізнатися, що змінилося у законодавстві щодо переліку хвороб?

Слідкуйте за оновленнями переліку хвороб в Наказі №402 на сайті ВРУ або консультуйтеся з адвокатами щодо змін, які стосуються підстав для звільнення від мобілізації за станом здоров’я.

6⃣ Що робити, якщо призвали попри наявність хвороби, яка звільняє від мобілізації?

Необхідно подати рапорт на ім’я командира про погіршення здоров’я та вимагати повторного медичного обстеження, вказавши, які хвороби звільняють від мобілізації у вашому випадку.